超声波检查对于超声科的医务人员来说已经非常常见了,在超声科临床上每日、每时、每个病例都要使用医用消毒超声耦合剂。但是患者却对这种液体的名字并不了解,更不了解其使用特性。医用消毒超声耦合剂的特性有以下几种。
超声检查时为什么一定要使用医用消毒超声耦合剂呢?因为关于超声检查的基本知识告诉我们,当其入射到两种不同媒质的分界面上时,二者阻抗相差越大,反射系数越大,穿过界面进入另一媒质的声能越少。对于医用超声,如果让探头(或治疗头,下同)与皮肤“干接触”,由于二者之间空气薄层(有时还是厚层)的强烈反射作用,所发超声波根本无法到达并进入人体,何谈诊断或治疗作用。为此,必 须将某种物质充填于探头表面和皮肤之间,以驱除空气,形成使超声波顺畅和不失真传播的通道。这种物质就是医用消毒超声耦合剂,这也是医疗场所临床推荐的zui佳剂型是凝胶状。但是,在临床实用中,耦合剂还起着润滑剂等作用,故人们关心的不只是其声学特性。上世纪70年代初的美国专利中曾对“超声耦合凝胶”提出过十项要求,虽历经30多年,现在看来仍不过时。这十项要求分别是:
(一)与人体组织声速相等,以确保超声波束形状不致失真;
(二) 衰减系数很小,不致降低信噪比,有利于检出弱回波信号;
(三)与人体组织声特性阻抗近似相等,以减少反射损失;;
(四)与探头表面和皮肤二者良好浸润,以彻 底排除空气;
(五)涂布后能保持较长时间而不干化;
(六)涂布后在较长时间内保持黏性和粘附性,以便探头沿皮肤顺畅滑移;
(七)不刺激皮肤,且即使较长时间接触也不引起致敏反应;
(八)不使患者反感,即必 须是非脏污的,外观悦目,呈水溶性,很容易洗掉;
(九)具有热稳定性,即在临床环境下和涂布于皮肤上之后粘附力不降低;
(十)同时具备声透射和电绝缘能力。
当然,zui后一条是难以做到的,因作为耦合剂溶剂的水本身即有一定的导电性。